Infschrijfformulier

Hieronder het inschrijfformulier van Golfbaan Midden-Brabant.

 

Inschrijfformulier

Onderwerp: *

Ik kies voor
Lidmaatschappen:
Golf Chain lidmaatschap: Ja  Nee 
Abonnee-lidmaatschappen:
Abonnementen:
(instap) Lespakketten:

N.A.W. gegevens a.u.b. volledig invullen
Geslacht: * Man  Vrouw 
Voor- en achternaam: *
Voorletters: *
Straat + huisnr.: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Land: *
Geboortedatum: *
Telefoonnummer: *
E-mailadres: *

Baanpermissie / GVB / Handicap / Niets
Ik heb al BAANPERMISSIE / GVB / HCP.: * Ja  Nee 

De drie regels hieronder alleen invullen bij bezit van BAANPERMISSIE / GVB / HCP:

Ik heb mijn BAANPERMISSIE / GVB / HCP gehaald bij deze instantie/golfschool:

NGF pasnummer:
Handicap:

Ik kies voor de volgende wijze van betaling
Betalingsopties: * Facturatie gehele bedrag  Automatische maandelijkse incasso 
IBAN nummer (incasso):

Datum: *
Eventuele overige opmerkingen:
 
Lid worden